Zusammenfassung
Die unterminierende Resorption der zweiten oberen Milchmolaren durch die
Sechsjahrmolaren führt häufig vom Patienten unerkannt zu einem sekundären
Engstand innerhalb der Stützzone. Rechtzeitig erkannt kann häufig ein
frühzeitiger Verlust des zweiten Milchmolaren durch transversale Erweiterung des
Oberkiefers und/oder Distalisation der oberen ersten Molaren verhindert werden.
Anhand von 4 Fallvorstellungen werden verschiedene Therapieoptionen vorgestellt.
Diese sind Fall 1: Distalisation mit einer Teil-Bracketapparatur; Fall 2:
transversale Erweiterung mit einer semirapiden, herausnehmbaren
Gaumennahtapparatur (Bioplate); Fall 3: transversale Erweiterung und
Distalisation mit einer gedruckten Gaumennahtapparatur mit Distalisierungsarmen;
Fall 4: Distalisation mit Alignern und okklusalem Attachement.
Zusätzlich wird die Ursache der unterminierenden Resorption diskutiert, die ja
häufig in einem posterioren Engstand und transversaler Unterentwicklung des
Oberkiefers zu suchen ist. Wie wir den dahinterliegenden Ursachen für die
Fehlentwicklung mit der gleichzeitigen Behandlung von Form und Funktion
(mykie=myofunktionelle Kieferorthopädie) gerecht werden, wird am Rande
erläutert.
Abstract
The undermining resorption of the second upper deciduous molar by the six-year
molars often leads to a secondary crowding within the supporting zone that goes
unrecognized by the patient. If detected in time, early loss of the second
deciduous molar can often be prevented by transversal expansion of the maxilla
and/or distalization of the upper first molars. Various treatment options are
presented on the basis of 4 case presentations. These are
Case 1: distalization with a partial bracket appliance; Case 2: transversal
expansion with a semirapid, removable palatal appliance (Bioplate); Case 3:
transversal expansion and distalization with a printed palatal appliance with
distalization arms; Case 4: distalization with aligner and occlusal
attachment.
In addition, the cause of undermining resorption is discussed, which is often due
to posterior crowding and transversal underdevelopment of the maxilla. How we
address the underlying causes of maldevelopment with the simultaneous treatment
of form and function (mykie=myofunctional orthodontics) is explained in the
margin.
Schlüsselwörter
Unterminierende Resorption - ektopischer Zahndurchbruch - Eruptionsstörung - myofunktionelle
Therapie - mykie
Keywords
Undermining resorption - ectopic tooth eruption - eruption disturbance - myofunctional
therapy - mykie
